傳染病防治工作手冊
伊波拉病毒感染(Ebola Virus Disease)
103年9月29日修訂
一、疾病概述（Disease description）
伊波拉病毒感染為伊波拉病毒所引起的嚴重急性疾病，其初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛等，接著出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。實驗室檢驗則發現白血球、血小板降低、凝血功能異常與肝功能指數上升。個案死亡率可高達9成。
二、致病原（Infectious agent）
伊波拉病毒是線狀病毒科（Filoviridae）的成員，直徑約80 nm，970 nm長。呈長條形，構造奇特，有時呈分叉狀，有時捲曲，長度可達14 μm。伊波拉病毒屬(Genus Ebolavirus)目前有五種病毒： Bundibugyo、Zaire、Sudan、Reston，與Taï Forest，其抗原與生物特性會有所區隔。其中Bundibugyo, Zaire和Sudan伊波拉病毒與非洲伊波拉病毒感染疫情有關；Reston伊波拉病毒曾在菲律賓與中國大陸被發現，可造成人類以外靈長類的致死出血性疾病，雖曾有零星的人類感染個案，但臨床上皆無症狀。
三、流行病學（Epidemiology）
(一)非洲伊波拉病毒感染疫情
於1976年首次在鄰近赤道的蘇丹西部省份與離其約800公里遠之薩伊共和國(現剛果民主共和國)同時出現，有600多個個案發生於鄉村之醫院與村落內。死亡率各為55％及70％。第二次爆發流行是在1979年發生於蘇丹的同一地區。1994年在象牙海岸的居民與黑猩猩發現另一型別之病毒株。1994之後在加彭、烏干達、剛果等地，陸續有大小不等的疫情爆發。其中以1995年在剛果民主共和國之Kitwit的流行規模較大。在撒哈拉沙漠附近的居民，以螢光法檢查抗體，發現有陽性反應。但是是否與高致病力之伊波拉病毒有所關聯，則並非十分清楚。此外，2004年蘇丹南部省份爆發疫情，同年在俄羅斯及美國亦曾分別發生實驗室感染事件。2005年到2012年間剛果及剛果民主共和國數度發生疫情；2007與2012年烏干達發生疫情。2013年12月起幾內亞出現伊波拉病毒感染疫情，後擴及鄰國賴比瑞亞及獅子山，病例及死亡人數快速增加，並蔓延至奈及利亞及塞內加爾，此為西非首度發生疫情，且規模為歷年之最。
(二)Reston 伊波拉病毒感染疫情
美國於1989年與1990年，義大利於1992年從菲律賓進口Cynomolgus猴子，皆發現與Reston伊波拉病毒有關。許多受感染之猴子皆死亡，5位動物工作者幾乎每天皆須與這些猴子接觸，其中有4位出現特異性之抗體，但並無發燒或其他病徵出現。2008年起，在菲律賓與中國大陸曾發現數個豬隻感染Reston 伊波拉病毒死亡的疫情。
(三)歷年國際重要疫情年表
註：薩伊共和國(1971-1997)為剛果民主共和國之舊稱。
(四)臺灣病例概況
迄今無確定病例。
臺灣流行概況詳見衛生福利部疾病管制署「傳染病統計資料查詢系統」。
四、傳染窩（Reservoir）
在非洲，果蝠(尤其是錘頭果蝠（Hypsignathus monstrosus）、富氏前肩頭果蝠（Epomops franqueti）與小項圈果蝠（Myonycteris torquata）)被認為是可能的天然宿主；且伊波拉病毒的地理分布範圍與果蝠的分布範圍重疊。在非洲曾被報告的其他感染動物包括黑猩猩、大猩猩、猴、森林羚羊與豪豬等。
五、傳染方式（Mode of transmission）
透過接觸受感染果蝠，此病毒可直接傳染給人，或是透過中間宿主之野生動物，例如受感染的猴、猿等再傳染給人。
人與人之傳染是因直接接觸到被感染者或其屍體之血液、分泌物、器官、精液，尤以破損皮膚與黏膜接觸感染風險更大；或是間接接觸被感染者體液污染的環境而感染。伊波拉病毒不會經由水、蚊蟲叮咬傳播。至今尚未有藉由空氣微粒(aerosols)傳播的案例報告。醫護人員被感染之情況在非洲頗為常見，主要是因為醫護人員照顧病患時未遵守適當的防護措施（如洗手、配戴標準防護裝備等）。
六、潛伏期（Incubation period）
2～21天，平均為 4–10天。
七、可傳染期（Period of communicability）
病人於潛伏期不具傳染力，出現症狀後具傳染力，病人的傳染力隨病程演進而增加。無任何防護措施而接觸病患血、體液或屍體，被感染的危險性最高。只要病人血液或分泌物有伊波拉病毒，病人仍具傳染力。曾有研究報告男性病人痊癒後3個月內仍可在其精液驗出伊波拉病毒。
八、感受性及抵抗力（Susceptibility and resistance）
所有年齡層皆可被感染。
九、病例定義（Case definition）
詳見附件一伊波拉病毒感染病例定義
十、病人及接觸者之處理
(一)個案通報與處置
1. 疑似病例通報：伊波拉病毒感染為傳染病防治法規定第五類傳染病，發現符合通報定義者，至遲應於24小時內通報當地衛生主管機關。
2. 通報流程及處置說明請見附件二。
3. 檢體送驗：各醫療院所通報疑似伊波拉病毒感染症時，請事先通知該區管制中心，由區管中心配送P620專用運送容器。俟院方採檢後，由區管中心送至研檢中心檢體單一窗口。
4. 疫情調查：通報後24小時內完成「新興傳染病類疫調單」，確認病人在發病前3週及發病期間之行蹤及住所，追查感染源及找出接觸者。疫情調查及感染源調查工作事項請見附件三。
5. 隔離：經醫師評估為伊波拉病毒感染通報病例或經檢驗證實為確定病例時，應優先安置於負壓隔離病房進行治療，若負壓隔離病室不敷使用，應安置於有衛浴設備的單人病室。由於醫護人員照護疑似或確診病人被感染的風險高過其他族群，因此除了配戴個人防護配備，亦應嚴格地執行感染控制措施。
6. 治療：目前尚無特定核准之有效疫苗或藥物(如抗病毒藥劑)。以支持性療法為主，依照發病後出現的症狀治療，包括病患體液及電解質平衡、維持血壓及氧氣狀況、補充失血和凝血因子、併發性感染的治療等，且越早治療，存活率越高。已有單株抗體、恢復期血漿(convalescent plasma)、RNA藥物等療法正在研發評估中，部分治療藥物已於動物模式證實有效，但尚未完成於人體的臨床試驗。
(二)病例的接觸者調查、追蹤及處置
1. 接觸者之定義：接觸者包含確診個案發病後之共同居住者，以及曾於患病期間直接接觸個案或其屍體、血液、體液（包含嘔吐物、尿液、糞便、精液等）或其汙染物(如衣物、床單等)之朋友、同事、醫護人員、實驗室人員、處理屍體至火化過程的參與人員等。
2. 接觸者調查：衛生局/所應調查確定病例或極可能病例於可傳染期間日常生活圈之接觸者、醫療院所之接觸者，以及若曾搭乘航空器之接觸者。接觸者調查要點請見附件四。
3. 接觸者追蹤及處置：疫調人員提供相關衛教資訊後開立自主健康管理通知書(如附件五)，主動追蹤其健康狀況至最後一次與病例接觸後21天，每日將追蹤結果彙整回覆疾管署區管中心。接觸者應每日測量體溫2次，如於追蹤期間體溫高於(含)38℃且出現疑似症狀時，即符合伊波拉病毒感染的通報定義，應由當地衛生局/所立即協助其赴醫院進行個案通報及採檢送驗（後續工作請參考附件二。
十一、檢體採檢送驗事項（Specimens taking and transportation）
(一)檢體必須採用A類感染性物質專用運送容器(P620)包裝。A類感染性物質包裝及運送程序詳見「疑似伊波拉檢體─A類感染性物質P620包裝送驗說明」(如附件六)。
(二)實驗室檢驗方法：病原體分離、鑑定；聚合酶連鎖反應(PCR)、抗體檢測。
(三)至少應分別取得急性期（發病3-10日內）及恢復期（發病14-40日）之血清各一支。若無法取得急性期血清，則需採間隔7日以上之血清檢體二支，並分別送驗。血清檢體請逕以無菌真空塑膠試管（紅頭管）採靜脈血8-10 mL，貼上個案資料標籤送驗，由實驗室人員離心。若所採之急性期血清為發病3日內，檢驗結果為陰性且症狀未改善，發病滿3日後應再次採檢送驗，以排除感染。
註：
※於醫療機構檢體採取及搬運人員之個人防護配備請參閱「醫療機構因應伊波拉病毒出血熱之感染管制措施」(如附件七)。疑似屍體之檢體採檢應由法醫/病理解剖醫師執行，並穿戴適當之個人防護裝備。
※所有與血液或體液接觸過之醫療器材必須高溫滅菌或藥物消毒。
※檢體採檢方式詳見傳染病檢體採檢手冊。
十二、防疫措施（Measures of control）
(一)預防方法：
伊波拉病毒目前尚無有效疫苗可供預防接種。其他預防方式包括
1.在流行地區，避免接觸或食用果蝠、猿猴等野生動物。食用肉類前應煮熟。
2.避免直接接觸被感染者之血液、分泌物、器官、精液或可能被污染的環境。如需照顧病患則應配戴手套及合適之個人防護裝備。因曾有研究報告男性病人痊癒後3個月內仍可在其精液驗出伊波拉病毒，故男性病患於這段時間應避免性行為，或使用保險套。病患屍體應於24小時內入殮並火化。
3.因疾病初期症狀較不具專一性，醫護人員照護所有病患需提高警覺並配戴標準防護配備，實施感染控制措施，包括洗手、呼吸道衛生、避免體液噴濺等。如近距離（一公尺內）照顧疑似或確定個案時，則應穿著連身型防護衣並配戴N95口罩等高規格個人防護裝備(配戴護目鏡、隔離袍與手套等)，避免直接接觸病患之血液及體液。且優先將病人收置於負壓隔離病室等，提升醫療照護工作人員防護層級。
(二)周遭環境之清消
1. 病人的血液、分泌物、體液（包含嘔吐物、尿液、糞便、精液等）、器官及其它與病人有直接接觸過之物體，須立即以0.05％, 500ppm含氯之消毒劑(如市售之5%含氯漂白水稀釋100倍)進行消毒；其他可以高溫滅菌之物品，則應以高溫高壓滅菌、焚化或煮沸等方法處理。
2. 隔離病室內應有專屬儀器設備，盡量避免使用可重複使用之儀器或醫材設備；非專用且非拋棄式的醫療設備於病人使用後，依循廠商或醫院政策進行清潔消毒。
3. 實驗室進行常規檢驗項目時，儀器消毒及除汙，以500 ppm 含氯之消毒劑(如市售之5%含氯漂白水稀釋100 倍)進行消毒或根據原廠儀器操作手冊之消毒規定，進行相關清潔、消毒及除汙。
4. 受汙染之醫療環境應進行清潔消毒，清潔人員務必穿戴防護配備(手套、N95口罩、連身型防護衣、鞋套或防水長筒鞋套、護目裝備等)；若病人接觸過的物體無法在安全措施下消毒，則應將物體火化。
5. 請參閱「醫療機構因應伊波拉病毒感染之感染管制措施指引」(如附件七)及「處理伊波拉病毒（Ebola Virus）感染病人檢體及病原體之實驗室生物安全指引」(如附件八)。
(四)屍體處置：
1. 死亡病例解剖注意事項：請參閱疾病管制署「疑似傳染病死亡病理解剖作業參考手冊」。
2. 病人死亡後遺體應直接入屍袋，不可清洗遺體及換衣服，屍袋外面如有污物，應以 1：10 的稀釋漂白水(5000ppm)抹拭，再運送至醫院太平間。在醫院太平間，不可以打開屍袋瞻仰遺容、清洗遺體和進行入殮準備，也不可對屍體進行防腐處理；遺體應依傳染病防治法規定儘速火化。請參閱「醫療機構因應伊波拉病毒感染之感染管制措施指引」(如附件七)。
伊波拉病毒感染(Ebola Virus Disease)
103年9月29日修訂
一、疾病概述（Disease description）
伊波拉病毒感染為伊波拉病毒所引起的嚴重急性疾病，其初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛等，接著出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。實驗室檢驗則發現白血球、血小板降低、凝血功能異常與肝功能指數上升。個案死亡率可高達9成。
二、致病原（Infectious agent）
伊波拉病毒是線狀病毒科（Filoviridae）的成員，直徑約80 nm，970 nm長。呈長條形，構造奇特，有時呈分叉狀，有時捲曲，長度可達14 μm。伊波拉病毒屬(Genus Ebolavirus)目前有五種病毒： Bundibugyo、Zaire、Sudan、Reston，與Taï Forest，其抗原與生物特性會有所區隔。其中Bundibugyo, Zaire和Sudan伊波拉病毒與非洲伊波拉病毒感染疫情有關；Reston伊波拉病毒曾在菲律賓與中國大陸被發現，可造成人類以外靈長類的致死出血性疾病，雖曾有零星的人類感染個案，但臨床上皆無症狀。
三、流行病學（Epidemiology）
(一)非洲伊波拉病毒感染疫情
於1976年首次在鄰近赤道的蘇丹西部省份與離其約800公里遠之薩伊共和國(現剛果民主共和國)同時出現，有600多個個案發生於鄉村之醫院與村落內。死亡率各為55％及70％。第二次爆發流行是在1979年發生於蘇丹的同一地區。1994年在象牙海岸的居民與黑猩猩發現另一型別之病毒株。1994之後在加彭、烏干達、剛果等地，陸續有大小不等的疫情爆發。其中以1995年在剛果民主共和國之Kitwit的流行規模較大。在撒哈拉沙漠附近的居民，以螢光法檢查抗體，發現有陽性反應。但是是否與高致病力之伊波拉病毒有所關聯，則並非十分清楚。此外，2004年蘇丹南部省份爆發疫情，同年在俄羅斯及美國亦曾分別發生實驗室感染事件。2005年到2012年間剛果及剛果民主共和國數度發生疫情；2007與2012年烏干達發生疫情。2013年12月起幾內亞出現伊波拉病毒感染疫情，後擴及鄰國賴比瑞亞及獅子山，病例及死亡人數快速增加，並蔓延至奈及利亞及塞內加爾，此為西非首度發生疫情，且規模為歷年之最。
(二)Reston 伊波拉病毒感染疫情
美國於1989年與1990年，義大利於1992年從菲律賓進口Cynomolgus猴子，皆發現與Reston伊波拉病毒有關。許多受感染之猴子皆死亡，5位動物工作者幾乎每天皆須與這些猴子接觸，其中有4位出現特異性之抗體，但並無發燒或其他病徵出現。2008年起，在菲律賓與中國大陸曾發現數個豬隻感染Reston 伊波拉病毒死亡的疫情。
(三)歷年國際重要疫情年表
| 年 | 國家 | 病毒株 | 病例數 | 死亡數 | 死亡率 |
| 2012 | 剛果民主共和國 | Bundibugyo | 57 | 29 | 51% |
| 2012 | 烏干達 | Sudan | 7 | 4 | 57% |
| 2012 | 烏干達 | Sudan | 24 | 17 | 71% |
| 2011 | 烏干達 | Sudan | 1 | 1 | 100% |
| 2008 | 剛果民主共和國 | Zaire | 32 | 14 | 44% |
| 2007 | 烏干達 | Bundibugyo | 149 | 37 | 25% |
| 2007 | 剛果民主共和國 | Zaire | 264 | 187 | 71% |
| 2005 | 剛果 | Zaire | 12 | 10 | 83% |
| 2004 | 蘇丹 | Sudan | 17 | 7 | 41% |
| 2003 (Nov-Dec) | 剛果 | Zaire | 35 | 29 | 83% |
| 2003 (Jan-Apr) | 剛果 | Zaire | 143 | 128 | 90% |
| 2001-2002 | 剛果 | Zaire | 59 | 44 | 75% |
| 2001-2002 | 加彭 | Zaire | 65 | 53 | 82% |
| 2000 | 烏干達 | Sudan | 425 | 224 | 53% |
| 1996 | 南非(前加彭) | Zaire | 1 | 1 | 100% |
| 1996 (Jul-Dec) | 加彭 | Zaire | 60 | 45 | 75% |
| 1996 (Jan-Apr) | 加彭 | Zaire | 31 | 21 | 68% |
| 1995 | 薩伊共和國 | Zaire | 315 | 254 | 81% |
| 1994 | 象牙海岸 | Taï Forest | 1 | 0 | 0% |
| 1994 | 加彭 | Zaire | 52 | 31 | 60% |
| 1979 | 蘇丹 | Sudan | 34 | 22 | 65% |
| 1977 | 薩伊共和國 | Zaire | 1 | 1 | 100% |
| 1976 | 蘇丹 | Sudan | 284 | 151 | 53% |
| 1976 |
薩伊共和國 |
Zaire | 318 | 280 | 88% |
(四)臺灣病例概況
迄今無確定病例。
臺灣流行概況詳見衛生福利部疾病管制署「傳染病統計資料查詢系統」。
四、傳染窩（Reservoir）
在非洲，果蝠(尤其是錘頭果蝠（Hypsignathus monstrosus）、富氏前肩頭果蝠（Epomops franqueti）與小項圈果蝠（Myonycteris torquata）)被認為是可能的天然宿主；且伊波拉病毒的地理分布範圍與果蝠的分布範圍重疊。在非洲曾被報告的其他感染動物包括黑猩猩、大猩猩、猴、森林羚羊與豪豬等。
五、傳染方式（Mode of transmission）
透過接觸受感染果蝠，此病毒可直接傳染給人，或是透過中間宿主之野生動物，例如受感染的猴、猿等再傳染給人。
人與人之傳染是因直接接觸到被感染者或其屍體之血液、分泌物、器官、精液，尤以破損皮膚與黏膜接觸感染風險更大；或是間接接觸被感染者體液污染的環境而感染。伊波拉病毒不會經由水、蚊蟲叮咬傳播。至今尚未有藉由空氣微粒(aerosols)傳播的案例報告。醫護人員被感染之情況在非洲頗為常見，主要是因為醫護人員照顧病患時未遵守適當的防護措施（如洗手、配戴標準防護裝備等）。
六、潛伏期（Incubation period）
2～21天，平均為 4–10天。
七、可傳染期（Period of communicability）
病人於潛伏期不具傳染力，出現症狀後具傳染力，病人的傳染力隨病程演進而增加。無任何防護措施而接觸病患血、體液或屍體，被感染的危險性最高。只要病人血液或分泌物有伊波拉病毒，病人仍具傳染力。曾有研究報告男性病人痊癒後3個月內仍可在其精液驗出伊波拉病毒。
八、感受性及抵抗力（Susceptibility and resistance）
所有年齡層皆可被感染。
九、病例定義（Case definition）
詳見附件一伊波拉病毒感染病例定義
十、病人及接觸者之處理
(一)個案通報與處置
1. 疑似病例通報：伊波拉病毒感染為傳染病防治法規定第五類傳染病，發現符合通報定義者，至遲應於24小時內通報當地衛生主管機關。
2. 通報流程及處置說明請見附件二。
3. 檢體送驗：各醫療院所通報疑似伊波拉病毒感染症時，請事先通知該區管制中心，由區管中心配送P620專用運送容器。俟院方採檢後，由區管中心送至研檢中心檢體單一窗口。
4. 疫情調查：通報後24小時內完成「新興傳染病類疫調單」，確認病人在發病前3週及發病期間之行蹤及住所，追查感染源及找出接觸者。疫情調查及感染源調查工作事項請見附件三。
5. 隔離：經醫師評估為伊波拉病毒感染通報病例或經檢驗證實為確定病例時，應優先安置於負壓隔離病房進行治療，若負壓隔離病室不敷使用，應安置於有衛浴設備的單人病室。由於醫護人員照護疑似或確診病人被感染的風險高過其他族群，因此除了配戴個人防護配備，亦應嚴格地執行感染控制措施。
6. 治療：目前尚無特定核准之有效疫苗或藥物(如抗病毒藥劑)。以支持性療法為主，依照發病後出現的症狀治療，包括病患體液及電解質平衡、維持血壓及氧氣狀況、補充失血和凝血因子、併發性感染的治療等，且越早治療，存活率越高。已有單株抗體、恢復期血漿(convalescent plasma)、RNA藥物等療法正在研發評估中，部分治療藥物已於動物模式證實有效，但尚未完成於人體的臨床試驗。
(二)病例的接觸者調查、追蹤及處置
1. 接觸者之定義：接觸者包含確診個案發病後之共同居住者，以及曾於患病期間直接接觸個案或其屍體、血液、體液（包含嘔吐物、尿液、糞便、精液等）或其汙染物(如衣物、床單等)之朋友、同事、醫護人員、實驗室人員、處理屍體至火化過程的參與人員等。
2. 接觸者調查：衛生局/所應調查確定病例或極可能病例於可傳染期間日常生活圈之接觸者、醫療院所之接觸者，以及若曾搭乘航空器之接觸者。接觸者調查要點請見附件四。
3. 接觸者追蹤及處置：疫調人員提供相關衛教資訊後開立自主健康管理通知書(如附件五)，主動追蹤其健康狀況至最後一次與病例接觸後21天，每日將追蹤結果彙整回覆疾管署區管中心。接觸者應每日測量體溫2次，如於追蹤期間體溫高於(含)38℃且出現疑似症狀時，即符合伊波拉病毒感染的通報定義，應由當地衛生局/所立即協助其赴醫院進行個案通報及採檢送驗（後續工作請參考附件二。
十一、檢體採檢送驗事項（Specimens taking and transportation）
(一)檢體必須採用A類感染性物質專用運送容器(P620)包裝。A類感染性物質包裝及運送程序詳見「疑似伊波拉檢體─A類感染性物質P620包裝送驗說明」(如附件六)。
(二)實驗室檢驗方法：病原體分離、鑑定；聚合酶連鎖反應(PCR)、抗體檢測。
(三)至少應分別取得急性期（發病3-10日內）及恢復期（發病14-40日）之血清各一支。若無法取得急性期血清，則需採間隔7日以上之血清檢體二支，並分別送驗。血清檢體請逕以無菌真空塑膠試管（紅頭管）採靜脈血8-10 mL，貼上個案資料標籤送驗，由實驗室人員離心。若所採之急性期血清為發病3日內，檢驗結果為陰性且症狀未改善，發病滿3日後應再次採檢送驗，以排除感染。
註：
※於醫療機構檢體採取及搬運人員之個人防護配備請參閱「醫療機構因應伊波拉病毒出血熱之感染管制措施」(如附件七)。疑似屍體之檢體採檢應由法醫/病理解剖醫師執行，並穿戴適當之個人防護裝備。
※所有與血液或體液接觸過之醫療器材必須高溫滅菌或藥物消毒。
※檢體採檢方式詳見傳染病檢體採檢手冊。
十二、防疫措施（Measures of control）
(一)預防方法：
伊波拉病毒目前尚無有效疫苗可供預防接種。其他預防方式包括
1.在流行地區，避免接觸或食用果蝠、猿猴等野生動物。食用肉類前應煮熟。
2.避免直接接觸被感染者之血液、分泌物、器官、精液或可能被污染的環境。如需照顧病患則應配戴手套及合適之個人防護裝備。因曾有研究報告男性病人痊癒後3個月內仍可在其精液驗出伊波拉病毒，故男性病患於這段時間應避免性行為，或使用保險套。病患屍體應於24小時內入殮並火化。
3.因疾病初期症狀較不具專一性，醫護人員照護所有病患需提高警覺並配戴標準防護配備，實施感染控制措施，包括洗手、呼吸道衛生、避免體液噴濺等。如近距離（一公尺內）照顧疑似或確定個案時，則應穿著連身型防護衣並配戴N95口罩等高規格個人防護裝備(配戴護目鏡、隔離袍與手套等)，避免直接接觸病患之血液及體液。且優先將病人收置於負壓隔離病室等，提升醫療照護工作人員防護層級。
(二)周遭環境之清消
1. 病人的血液、分泌物、體液（包含嘔吐物、尿液、糞便、精液等）、器官及其它與病人有直接接觸過之物體，須立即以0.05％, 500ppm含氯之消毒劑(如市售之5%含氯漂白水稀釋100倍)進行消毒；其他可以高溫滅菌之物品，則應以高溫高壓滅菌、焚化或煮沸等方法處理。
2. 隔離病室內應有專屬儀器設備，盡量避免使用可重複使用之儀器或醫材設備；非專用且非拋棄式的醫療設備於病人使用後，依循廠商或醫院政策進行清潔消毒。
3. 實驗室進行常規檢驗項目時，儀器消毒及除汙，以500 ppm 含氯之消毒劑(如市售之5%含氯漂白水稀釋100 倍)進行消毒或根據原廠儀器操作手冊之消毒規定，進行相關清潔、消毒及除汙。
4. 受汙染之醫療環境應進行清潔消毒，清潔人員務必穿戴防護配備(手套、N95口罩、連身型防護衣、鞋套或防水長筒鞋套、護目裝備等)；若病人接觸過的物體無法在安全措施下消毒，則應將物體火化。
5. 請參閱「醫療機構因應伊波拉病毒感染之感染管制措施指引」(如附件七)及「處理伊波拉病毒（Ebola Virus）感染病人檢體及病原體之實驗室生物安全指引」(如附件八)。
(四)屍體處置：
1. 死亡病例解剖注意事項：請參閱疾病管制署「疑似傳染病死亡病理解剖作業參考手冊」。
2. 病人死亡後遺體應直接入屍袋，不可清洗遺體及換衣服，屍袋外面如有污物，應以 1：10 的稀釋漂白水(5000ppm)抹拭，再運送至醫院太平間。在醫院太平間，不可以打開屍袋瞻仰遺容、清洗遺體和進行入殮準備，也不可對屍體進行防腐處理；遺體應依傳染病防治法規定儘速火化。請參閱「醫療機構因應伊波拉病毒感染之感染管制措施指引」(如附件七)。
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