2014年9月11日 星期四

體僵手抖動作慢 小心「帕金森氏症」

體僵手抖動作慢 小心「帕金森氏症」2014-09-12
記者張聰秋/彰化報導
彰化縣一名7旬老奶奶走路常跌倒,行動緩慢,家人一度以為是年紀大了,器官退化的正常現象,直到最近老奶奶全身僵硬,無法行走,家人驚覺不對勁帶她到神經內科門診就診,院方診斷老奶奶罹患帕金森氏症,經由藥物治療配合復健運動,老奶奶又可以自行走路,臉上憂鬱的表情逐漸恢復笑容。
  • 跑步機訓練、踩腳踏車,可延緩帕金森氏症造成運動機能的惡化,圖中人物與本新聞事件無關。(記者張聰秋攝) 跑步機訓練、踩腳踏車,可延緩帕金森氏症造成運動機能的惡化,圖中人物與本新聞事件無關。(記者張聰秋攝)
  • 醫師洪朝賢指出,帕金森氏症是多巴胺不足的其中一個表現,圖中A的影像是正常現象,B、C、D是多巴胺不足的腦部電腦斷層的影像。(記者張聰秋攝) 醫師洪朝賢指出,帕金森氏症是多巴胺不足的其中一個表現,圖中A的影像是正常現象,B、C、D是多巴胺不足的腦部電腦斷層的影像。(記者張聰秋攝)


彰化秀傳醫院神經內科主治醫師洪朝賢表示,帕金森氏症1817年被提出後,至今過了100多年,它本身是一種神經退化性的疾病,因為腦內多巴胺神經元的減少,產生各種動作的障礙,老奶奶出現上述的現象,醫學上稱為「斷電(OFF)」現象,就是多巴胺不足的其中一個表現,在老年族群中,此病和中風及失智症皆為老年生活品質的殺手之一,臨床研究,帕金森氏症好發年齡在50-60歲,年齡越大發生機率越高,男性較多。
洪朝賢指出,世界上有許多名人罹患帕金森氏症疾病,像最近離世的影星羅賓威廉斯、教宗若望保祿二世、台灣音樂大師李泰祥等,好萊塢影星米高福克斯也罹患此病。


洪朝賢說,帕金森氏症的4大特徵包括靜態顫抖、動作遲緩、身體僵硬、步態姿勢不穩定,民眾如果身體機能出現前述4大特徵中的其中2項,家人就要高度懷疑,趕快帶到醫院就診確認為宜,帕金森氏症伴隨其他症狀,包括沒有喜怒哀樂的表情,被形容為「面具臉」,寫字變小、吞嚥困難、便秘、心情憂鬱等。

臨床醫學統計,美國已有百萬人口罹患帕金森氏症,台灣約3萬人,國內醫學研究做過宜蘭的盛行率,每10萬人平均約有130人罹患帕金森氏症,台灣罹患率比西方和日本都低。
為何帕金森氏症發病率越來越高?洪朝賢說,原因很複雜,環境因素可能也是罹病的風險因子之一。

藥物治療是帕金森氏症延緩惡化很重要的治療方式,除此之外,彰濱秀傳紀念醫院復健科物理治療師洪明燦指出,生活中的休閒活動,如跑步機訓練、踩腳踏車、打太極拳、跳舞,都是很好的體能和平衡訓練,可以延緩帕金森氏症造成運動機能的惡化。

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