長期照顧 居家服務 讓銀髮長者好安心

長期照顧 居家服務
讓銀髮長者好安心

文/齊文揚；圖片提供/臺中市政府衛生局

長期照護依據被照顧者的失能與需求，提供適宜的服務。

二十六歲的小吳，為了照顧因腦傷癱瘓的父親，除了選擇上夜班，身為女性的她還得常常揹著父親上下五層樓，帶父親就醫，雖然她樂觀面對，無怨無悔的付出，但長期獨自照顧父親的壓力已經讓她喘不過氣，透過長期照顧服務的協助，提供了方便就醫的交通接送，以及居家復健和輔具補助，不但提升了照護品質，還有喘息服務幫忙，讓她偶爾可以透透氣，休息一下，讓父女相伴的路走得更長遠。

快速變老的臺灣，預估在民國106年就進入聯合國定義的高齡社會，到民國139年，臺灣將超越日本成為全世界最老的國家。因應長壽社會的來臨，臺中市政府衛生局自民國96年起擬定臺中市政府長期照顧整合性計畫，籌設臺中市長期照顧管理中心，並於民國97年1月1日正式營運。藉由長期照顧管理中心的成立，逐步連結醫療衛生與社會福利體系的服務網絡，設立單一窗口，以提供個案連續性、完整性的照護，進而建構全市長期照顧服務系統，除增進失能者獨立生活的能力與尊嚴外，並支持家庭照顧者，分擔家庭照顧責任以紓解照顧負荷。

居家照護 生活一把罩

利用交通車接送失能老人就醫。

長期照顧管理中心不是照顧機構，長照服務的主要對象包括六十五歲以上失能長者、五十五歲以上原住民及五十歲以上身心障礙者，即使不是當事人或家屬，只要發現有人需要幫助，都可以通報長期照顧管理中心，除了可以親自前往及電話申請長照服務，市府衛生局更推出了線上申請的「長照服務e指通」，透過網路也可輕鬆申請長照服務。

家中長輩一旦生病，能使用長期照護的哪些服務呢？衛生局表示，失能情形因人而異，因此當民眾提出長照服務申請後，地段照顧管理專員將進行整體性家訪評估，依據被照顧者的失能與需求，提供適宜的服務，如居家護理、居家復健（包含物理治療、職能治療）、喘息服務（包含機構式、居家式喘息服務）、照顧服務（包含居家服務、日間照顧、家庭托顧）、失能者生活輔具購買、租借及住宅無障礙環境改善服務、失能老人餐飲服務、長期照顧機構服務、交通接送服務等。

除提供上述服務外，針對長期照顧服務十年計畫無法提供、但個案或案家有需求之處，也會給予適當的資源轉介與連結，即使沒辦法用公部門資源，也會結合「長期照護夥伴網絡」中的資源，提供需要服務的民眾適宜的服務，讓服務無斷軌，「失能有長照，生活一把罩」。

五十多歲的吳先生因車禍腦傷造成癱瘓臥床，日常生活皆無法自理，全需仰賴二十六歲的女兒協助照顧，在長期照顧服務介入後，提供居家服務協助沐浴、簡易備餐、餵食、簡易關節活動等日常生活照顧，交通接送服務方便個案就醫，居家復健增加個案下肢肌力並減緩攣縮情形，輔具補助讓個案有電動床及氣墊床使用，不用睡在地上又可預防壓瘡產生，女兒表示，有人協助照顧讓爸爸的照顧品質提升，也減輕了她的照顧壓力。

守護宅急便 獨居長者好安心

照管專員至個案家訪視評估。

中風十多年的李阿嬤，因為親人不在身邊，一切全靠自己自立自強、克服肢體失能的障礙，她常掛在嘴邊的一句話就是「要自己想辦法」，自行改造家中環境方便做家事，但阿嬤再堅強還是有些難關無法克服，向照管中心求助後，由居家服務員協助解決了倒垃圾、便盆及環境清潔的困擾，於是阿嬤無後顧之憂地做起販賣雜貨的小生意，更找到了生活的重心，李阿嬤自助而後人助的過程，充分體現了長期照顧服務的精神與意義。

當主要照顧者身體不適，照顧負荷大，或必須外出辦事而短暫離開個案時，衛生局貼心提供了不同方式的「喘息服務」，包括安排居家服務員到府照顧失能者，協助準備餐食、餵食、陪同散步，及身體照顧如洗澡、如廁等。或安排失能者至合約的護理之家、養護中心接受暫托服務，白天由家人或交通車接送到日間照顧中心，提供生活照顧服務、休閒及健康促進活動，增進人際互動機會，傍晚再接回自個兒家中。也可在白天將長輩送到鄰近社區家庭式托顧中心，由中心的人員提供身體照顧，如沐浴、餵食、移位、如廁等，傍晚再接回自己家裡。

八十四歲的王老師，退休後因車禍導致左腿骨折，影響行動能力，所以家人不讓她單獨外出，但白天時間家中無人陪伴，久而久之出現憂鬱情形。在子女協助下申請了日間照顧服務，王奶奶得以到日照中心與同儕互動、聊天，在老師的帶領下唱歌、跳舞，王奶奶從此不再憂鬱，她常講：「人要活就要動。」現在更成了日照中心的一寶，每天都準時報到。

安排居家服務員至家中照顧失能者，可以提升照護品質，也能讓主要照顧者有喘息的時間。

共同合作 提供長者更好生活品質

「當我老了，如果我失能了，我可以選擇在住家附近熟悉的社區接受照顧嗎？」因應快速人口老化的民眾照護需求遽增，衛生局長期照護管理中心爭取經費與人力，自民國100年8月開始，衛生局副局長蔡淑鳳創新以「進階體驗試培訓」，讓照管專員除了評核角色外，更能扮演活化「社區共照」的關鍵改變力量。臺中市長期照顧管理中心於民國100年開始建立二十九個行政區的「長期照護夥伴網絡」，共獲117個在地服務提供單位共同合作，讓資源有限但需求無限的社區照顧管理體系，透過臺中市連續性長期照護服務網絡，找到了「結盟、共伴、想挺」的永續可能。
衛生局長黃美娜表示，臺中市升格後，已連續兩年榮獲中央長期照護考評五都第一名的佳績，長期照護考評獲得優等獎，中央對地方長照經費補助，衛生局更得到二十二縣市中的最高補助。根據統計，民國102年評估臺中市需要長照服務者為7,220人，實際使用服務人數為6,175人，較去年成長14.15%，可見臺中市失能老人接受長期照顧服務的人數已逐年提升。長期照護居家服務，不僅可以讓協助照護的家人有喘息的空間，對失能老人來說，也是獲得更好生活品質的方式，「當你看著老去的我，請理解我、支持我……」

如何申請長照服務？
1.電話申請：
長照專線 4128080、手機請撥02-4128080
2.長照服務e指通：
只要到「臺中市線上申辦服務系統」，輸入
關鍵字「長期照顧」後，點選「線上申辦」
填完表單送出，將有專人與您聯繫。
3.親洽照管中心：
豐原站 臺中市豐原區中興路136號
中西區站 臺中市西區民權路105號2樓