2014年2月21日 星期五

退化軟骨卡關節 膝痛如針扎

退化軟骨卡關節 膝痛如針扎 

膝關節內游離體恐引發膝關節劇痛。(記者賴筱桐翻攝)
55歲陳姓男子患退化性關節疾病,接受微創手術後,現在已能正常爬樓梯。(記者賴筱桐攝)

記者賴筱桐/新北報導

新北市55歲的陳姓男子患有退化性膝關節疾病,年前疼痛加劇,像是有幾萬根針扎般地痛苦難耐。診斷發現是「游離體」卡住膝關節,經手術從左膝取出約3公分「游離體」,患者休養後,現能正常爬樓梯。

醫師指出,「游離體」意指退化的軟骨磨損產生碎屑掉落,然後增生為新組織在體內游移,若「卡」進關節面將產生疼痛感,嚴重時恐無法行走。

陳先生說,他是貨車司機,常要蹲下出力搬運家具,年輕時不覺辛苦,直到50歲左右,左膝蓋開始出現陣痛,演變為退化性關節炎,走路或爬樓梯常抽痛,去年底情況更嚴重,從「3天痛一次」變成「一天痛3次」,總覺得腳好像有東西卡住,痛到無法走動,影響工作。

收治這名病患的新北市立聯合醫院骨科主任李忠謙指出,退化性關節疾病或稱骨關節炎,常見髖骨(大腿骨和骨盆交界)及膝關節,好發原因包括年長者、曾有創傷或骨折經驗、關節內長出類腫瘤或巨大細胞瘤等,因人的軟骨日漸老化磨損,引起慢性關節發炎及關節變形,初期有疼痛感,後期劇痛、無法彎曲或蹲下,舉步維艱。

李忠謙說明,若退化性膝關節疾病持續惡化,軟骨磨損的碎片或小碎骨掉落並增生組織,產生「游離體」跑來跑去(又稱關節鼠),如同小石頭卡住機械齒輪,造成關節腫脹積液、關節鎖住與急性嚴重疼痛,損害原有關節功能,須經由膝關節鏡手術取出游離體。

新北市立聯合醫院副院長楊長彬說,退化性關節疾病治療方式須改變生活型態,適度減重或運動並搭配藥物治療,可考慮關節內注射玻尿酸或PRP(富含血小板的血漿)。嚴重時,需實施人工關節置換及關節整形手術,新型微創手術傷口小,且組織破壞程度少,恢復速度較快,適當休息,做好保護及復健工作即可。

http://www.libertytimes.com.tw/2014/new/feb/21/today-health2.htm

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