吃漢方補腎氣 先由中醫師診斷

吃漢方補腎氣 先由中醫師診斷

文／蘇聰明
坊間流傳以「桂附地黃丸」溫補腎氣、緩解漏尿、多尿等症狀，但臨床發現，發生頻尿或失禁的原因很多，不一定是腎虛引起，患者應先由中醫師診斷加減處方後服用，以免延誤病情。

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中藥雖然溫和，但藥可治病，也可致病，不能隨便亂吃。桂附地黃丸雖具有補腎壯陽、添精滋陰作用，可調節膀胱制約功能、增強儲尿作用、促進對尿液的約束能力，控制小便。不過，其藥性較為溫補，有高血壓、失眠多夢、便秘、口苦口乾、面紅目赤、容易長痘痘，屬「熱性體質」者，忌用此方。

◎中醫治療頻尿、漏尿大致分成以下證型：
●氣虛型：患者大都面色蒼白、講話有氣無力、頻尿、漏尿、四肢無力、伴有食慾不振、呼吸短促、大便較軟等症狀，尤其是睡眠不足或勞累後加劇，可選用補中益氣湯加減來補氣健脾、固攝小便。

●氣鬱型：患者多見於婦女，因情緒不暢，出現腹脹、尿急、不能自控、尿量不多、胸肋脹悶、常嘆氣，可用逍遙散加減來紓解肝氣之鬱結、固攝小便。

●溫熱型：患者通常尿短而黃、小便不禁或有尿道灼熱刺痛、口苦、口乾等症狀，可以龍膽瀉肝湯來清利濕熱，再依病情加減藥方。

●腎虛型：患者往往腰膝痠軟、四肢冰涼、小便失控清長而頻、記憶力及性功能減退、提不起勁工作、縱慾過度加重、或頭暈眼花，可選用加減桂附地黃丸等藥方，但虛火大，不能接受溫補的「虛熱型患者」，可改用六味地黃丸加減，以滋陰降火、補腎生精縮尿。

雖然適當服用補腎縮尿、舒肝解鬱、清熱利濕及提補元氣藥方有助於症狀的改善，但仍不建議患者未經診斷即自行用藥。
（作者為高雄市新復興中醫診所院長）http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/809546